刘玉娟 护士长 宁夏医科大学总院
2012-4-6
前言
脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，给家庭及社会带来沉重负担。我国脑卒中每年新发病例约200万人，每年死于脑卒中超过150万人，卒中后存活者约有600～700万人。在存活的病人中，约75%～80％会留有不同程度的残疾，其中重度残疾超过40％。平均每12秒钟就有一人发生卒中，每21秒钟就有一人死于卒中。每年脑卒中的直接医疗费用约400亿元人民币。脑卒中已成为严重危害我国中老年人健康和生命的主要疾病。
宁夏医科大学总院脑卒中筛查与防治基地
这引起了国家及卫生部的高度重视。
由此，卫生部在全国开展脑卒中高危人群筛查与干预工作，以达到群防群治，降低脑卒中的发病率，致残率、死亡率、复发率，减少家庭和社会的负担。
宁夏医科大学附属医院总院是一所集教学、医疗、科研、预防为一体的综合性三级甲等医院，有先进的设备、高超的技术、满意的服务。一流的预防体系，我院现已建设成为宁夏唯一 “卫生部脑卒中筛查与防治基地”。
什么是脑卒中
脑卒中也称为脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。出血性卒中包括临床上诊断的脑出血和蛛网膜下腔出血两种；缺血性卒中临床常用的诊断分类名词较多，包括脑梗塞(或称脑梗死)、脑血栓形成、脑栓塞等。脑出血的病人多会表现剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒等症状，严重者甚至很快死亡。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形破裂引起，一般发病较急，头痛剧烈，以中青年人居多。发生缺血性卒中一般症状较平缓，绝大多数病人意识清楚，表现为半身瘫痪或无力、言语困难、肢体麻木等。
脑卒中的早期表现
1一侧面部或者上下肢体突然感到麻木、无力、口角歪斜、流口水。
2突然说话困难或听不懂别人说话。
3短暂性的视力障碍、一过性的黑朦、视力模糊。
4突然眩晕、或者跌倒。
5突发对近期的事情遗忘。
6出现难以忍受的头痛，恶心、呕吐。
7看东西成双影。
8发音、吃饭困难，饮水呛咳，说话舌头发笨。
9走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。
脑卒中的危害
脑卒中给病人带来的危害是一种不同程度的功能残疾问题主要表现在以下几个方面
Ø 肢体麻木无力，书写不能
Ø 不会讲话，口角歪斜等
Ø 头痛、恶心、呕吐
Ø 偏瘫、失语、丧失劳动能力
Ø 危及生命，给家庭、社会带来极大的痛苦 及负担
脑卒中的危险因素
不可干预因素
可干预因素
不可干预因素
年龄：年龄是最重要的危险因素。发病率随年龄增加，55岁后每10年增加1倍。卒中大多数发生于65岁以上的病人。
性别：男性比女性的卒中发病率大约高30%。在每个年龄组的发病率：男性〉女性。
家族史：脑血管病家族史是易发生卒中的一个因素。父母双方直系亲属发生卒中或心脏病时<６０岁即为有家族史。
种族：不同种族的卒中发病率不同，可能与遗传因素有关。社会因素，如生活方式和环境，也可能起一部分作用。
可干预因素
高血压
心脏病
糖尿病
高血脂
肥胖
吸烟
酗酒
缺乏体力活动
饮食
脑供血动脉狭窄
高同型半胱氨酸血症
血液流变学异常
口服避孕药
脑卒中的危险因素
脑卒中的首位危险因素即是高血压。
脑卒中的第二位危险因素是动脉粥样硬化。
脑卒中的第三位危险因素是心脏病。
其他脑卒中的危险因素还有糖、脂代谢紊乱、嗜烟酗酒、肥胖、缺少身体活动、遗传和心理因素等，这些因素与高血压以及动脉粥样硬化互为因果，你中有我、我中有你，一个人具有的危险因素越多则脑卒中的危险越大。
